Sosiaalihuolto: vastaamattomat kysymykset
Epäselväksi jää, miten hallituksen esitykset toteutetaan ja rahoitetaan
Paul Edwards / WPA Pool / Getty Images
Boris Johnson lupaa uudistaa aikuisten sosiaalihuollon Englannissa hiljattain julkistetun kansallisen vakuutustoiminnan rahoituksella.
Manifestia rikkova 1,25 prosentin veronkorotus astuu voimaan ensi huhtikuussa, ennen kuin se nimetään terveydenhuolto- ja sosiaalimaksuksi vuodesta 2023 alkaen. Hallitus julkaisi eilen Rakenna takaisin paremmin suunnitelma, jossa selitetään, miten kerätyt varat käytetään sekä sosiaalihuollon parantamiseen että covid-potilaiden NHS-potilasruuhkan hallintaan.
Mutta vaikka kriitikot ovat jo pitkään vaatineet uudistusta, keskeiset kysymykset jäävät vastaamatta.
Milloin kassavirta ohjataan NHS:ltä sosiaalihuoltoon?
Suurin osa veronkorotuksella kerätyistä varoista menee NHS:lle sosiaalihuollon sijaan uuden rahoitusjärjestelmän kolmen vuoden ajan.
Downing Street arvioi, että uusi vero nostaa 12 miljardia puntaa vuodessa. Seuraavien kolmen vuoden aikana saadusta 36 miljardista punnasta 5,4 miljardia puntaa on varattu aikuisten sosiaalihuoltoon Englannissa.
Kuten Huoltaja huomautti, että se vastaa vähemmän kuin yhtä jokaista kuudesta lisärahasta. Ja kuinka suuri osuus sosiaalihuollolle osoitetaan suunnitelman alkuvaiheen jälkeen, jää epäselväksi.
Terveysministeri Sajid Javid myönsi eilen lehdistötilaisuudessa, että hän ei voinut sanoa, kuinka paljon rahaa sosiaalihuolto todella saa ja milloin, koska kaikki riippuu siitä, kuinka NHS jatkaa ruuhkan poistamisessa. twiittasi Sky Newsin Kate McCann.
Hän lisäsi: NHS:n pomot sanovat, että siihen voi mennä kymmenen vuotta...
Mitä tapahtuu ihmisille, jotka tarvitsevat hoitoa ennen kuin uudistukset alkavat?
Osana uusia sosiaalihuoltosuunnitelmia hallitus ottaa käyttöön 86 000 punnan ylärajan sille, kuinka paljon yksilöiden on maksettava hoitokustannuksistaan.
Kiihdytettyjen suunnitelmien pieni teksti kuitenkin paljasti, että lokakuussa 2023 käyttöön otettava yläraja koskee vain ”henkilökohtaista hoitoa”, Care Quality Commissionin säätelemiä fyysisiä hoitotoimia. The Telegraph. Joten erittäin kalliita majoitus-, siivous- ja ruokailukustannuksia ei sisällytetä.
Lisäiskuna tuhannet aikuiset, jotka tulevat aikuishuoltojärjestelmään ennen uusien sosiaalirahoitussuunnitelmien alkamista, eivät tule suojaamaan korkoa, joka ei ole takautuva, sanoi. Peili .
Noin 250 000 ihmistä on tällä hetkellä asuin- tai sairaanhoidossa Englannissa.
Kääntääkö uusi raha aiempien menoleikkausten vaikutukset?
Neuvostot pelkäävät, että uudella veronkorotuksella kerätyt rahat nielevät kattoon liittyvien kustannusten kattamiseen ja NHS:n rahoittamiseen. BBC ’sin terveyskirjeenvaihtaja Nick Triggle. Jos nämä pelot toteutuvat, se merkitsisi sitä, että järjestelmä jää polvilleen, sillä henkilöstöä ei ole riittävästi tarjoamaan ihmisten tarvitsemaa hoitoa.
The Fiscal Studies -instituutti on varoittanut, että sosiaalihuollon lisärahoitus seuraavan kolmen vuoden aikana ei riitä kumoamaan 2010-luvun puolivälissä tehtyjä leikkauksia. Näin ollen, vaikka useammat ihmiset tulevat oikeutettuja taloudelliseen tukeen suunniteltujen uudistusten seurauksena, monet ihmiset, joiden hoitotarpeita ei pidetä tarpeeksi vakavina, jäävät edelleen ilman, ajatushautomo sanoi.
IFS:n hallituksen lukujen analyysin mukaan sosiaalihuollon rahoituksen lisäys on keskimäärin 1,8 miljardia puntaa vuodessa, mikä vastaa noin 9 prosenttia siitä, mitä neuvostot käyttivät aikuisten sosiaalipalveluihin vuosina 2019–2020.
Taloustutkimuslaitos sanoi, että 2010-luvun alussa ja puolivälissä menoja leikattiin kuitenkin huomattavasti väestön ikääntymisestä ja oppimisvammaisten ihmisten määrän kasvusta huolimatta. Tämän seurauksena aikuisten sosiaalihuoltomenot henkilöä kohden olivat reaalisesti 7,5 % pienemmät viimeisinä tietoja sisältävänä vuonna 2019-20 kuin vuosina 2009-10.
IFS totesi, että vaikka tarkka menopolku - ja siten myös hoidon saatavuus ja laatu - on epäselvä, on selvää, että lisärahoitus ei riitä kumoamaan 2010-luvulla havaittuja hoitohenkilökunnan leikkauksia.
Entä henkilöstöpula?
Hallitus kertoo, että uudessa suunnitelmassa investoidaan 500 miljoonaa puntaa työvoiman ammattimaistumisen ja kehittämisen tukemiseen, mukaan lukien satojen tuhansien koulutuspaikkojen ja kehitysmahdollisuuksien rahoittaminen.
Mutta hoitoyhtiöt sanovat, että suunnitelmat sisältävät vain epämääräisiä sitoumuksia henkilöstön säilyttämisestä ja koulutuksesta, ja niihin tulisi liittää selkeämpiä tavoitteita palkan ja edistymisen parantamiseksi, sanoi minä uutinen sivusto.
Yli 430 000 ihmistä jätti työnsä aikuisten sosiaalihuollossa vuosina 2019-2020, ja monet vetosivat alhaiseen palkkaan, työuupumukseen ja huonompiin työetuihin. tuore raportti terveys- ja sosiaalivaliokunnan kansanedustajilta.
Vaikka 500 miljoonan punnan investoinnit kolmen vuoden aikana koulutukseen ja hyvinvoinnin parantamiseen ovat tervetulleita, hyödyt näkyvät vasta ensi vuonna ja ennen kuin samanaikaisesti ryhdytään toimiin palkan ja uralla etenemisen suhteen, Nina Hemmings The Care Worker’s Charitysta kertoi i-sivustolle.
