Faktan tarkistus: toimivatko laihdutusvalmisteet?
Viikko käsittelee resepti- ja käsikauppalääkkeitä koskevaa tutkimusta
David McNew / Getty Images
Koska noin kaksi kolmasosaa aikuisista Isossa-Britanniassa luokitellaan ylipainoisiksi, ruokahalu kasvaa nopeasti laihdutuspillereille, jotka lupaavat nopean laihtumisen.
Mutta kasvavatko niiden takana olevat väitteet? Viikko tutkii.
Mitä lääkkeitä on saatavilla ja miten ne toimivat?
Apteekeista ja terveysliikkeistä löytyy kymmeniä painonpudotusapuvälineitä, joista suurin osa on suunniteltu ihmisille, jotka tekevät myös järkeviä elämäntapamuutoksia.
Jotkut laihdutusapuaineet väittävät toimivansa hillitsemällä ruokahalua tai nopeuttamalla aineenvaihduntaa, kun taas toiset häiritsevät rasvan imeytymistä.
Isossa-Britanniassa on tällä hetkellä saatavilla vain yksi reseptilääke painonpudotukseen. Tätä lääkettä, orlistaattia, annetaan tyypillisesti ihmisille, joiden painoindeksi (BMI) on 28 tai enemmän ja jotka ovat jo ponnistellut merkittävästi painon pudottamiseksi ja noudattavat tasapainoista ruokavaliota ja liikuntaohjelmaa.
Lääke vaikuttaa häiritsemällä rasvan sulamista ja estää noin kolmannesta ruoasta tulevasta rasvasta imeytymästä elimistöön. NHS .
Orlistaatin alennettu versio, jota markkinoidaan nimellä Alli, on saatavana ilman reseptiä.
Yhdysvalloissa on saatavilla paljon laajempi valikoima reseptilääkkeitä. Orlistaatin lisäksi Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt bupropion-naltreksonin (Contrave), liraglutidin (Saxenda), fentermiini-topiramaatin (Qsymia) ja lorcaseriinin (Belviq) pitkäaikaiseen käyttöön.
Jotkut ovat ylistäneet ruokahalua vähentävää lorcaseriinia pyhä malja liikalihavuuden torjunnassa, mutta EU:n sääntelijöiden on vielä hyväksyttävä se.
Mitä tutkimus sanoo?
NHS-kliinikot ja Royal Pharmaceutical Societyn (RPS) asiantuntijat tekivät katsauksen, jossa todettiin, että useimmilla käsikauppatuilla laihdutusapuvälineillä oli vain vähän tai ei ollenkaan julkaistua lääketieteellistä näyttöä painonpudotusväitteensä tueksi.
Vuoden 2010 tutkimus, joka tehtiin puolesta BBC , tarkasteli viittä suosittua tuotetta, jotka ovat saatavilla Yhdistyneen kuningaskunnan pääkadulla: Adios, Biosynergy Hoodia Gordonii, LIPObind, Slim Nite ja Alli.
Se päätteli, että Alli oli ainoa laihdutusapu, joka on tukenut vankan tutkimuksen. Neljälle muulle tutkitulle ei ole julkaistu satunnaistettuja kliinisiä tutkimuksia, jotka tukisivat niiden tehokkuutta painonpudotuksessa, sanoi tohtori Colin Cable RPS:stä.
Myös katsaukseen osallistunut ravitsemusterapeutti Ruth Kander sanoi: Ihmiset haluavat pikaista korjausta elämäänsä, he haluavat laihtua todella nopeasti, eivätkä halua luopua suosikkiruoistaan.
Mutta se ei ole todellista elämää, eikä siitä ole kyse kliinisestä käytännöstä. Ja joistakin näistä tuotteista ei ole tehty tutkimusta, jota tarvitaan niiden tehokkuuden näkemiseksi.
Entä reseptilääkkeet?
NHS sanoo, että orlistaatti on ainoa liikalihavuuden vastainen lääke, joka on todistettu turvalliseksi ja tehokkaaksi, mutta että se on yhdistettävä vähäkaloriseen ruokavalioon ja säännölliseen liikuntaan.
Laajamittainen ruotsalainen opiskella julkaistiin vuonna 2004, ja todettiin, että orlistaatti yhdistettynä terveelliseen ruokavalioon ja liikuntaan auttoi potilaita laittamaan lähes kaksi kertaa niin paljon kuin elämäntapamuutokset yksinään.
Tutkijat havaitsivat myös, että lääkettä käyttäneillä ihmisillä oli pienempi tyypin 2 diabeteksen ilmaantuvuus nelivuotisen tutkimuksen lopussa.
Erillinen tarkastelututkimus Vuonna 2014 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että orlistaattia saaneiden aikuisten keskimääräinen painonpudotus 12 kuukauden aikana oli 7,5 paunaa (3,4 kg) suurempi kuin lumelääkettä saaneiden.
Tämä oli kuitenkin vain 3,1 % koehenkilöiden alkuperäisestä painosta, mikä ei ole erityisen vaikuttavaa, väittää australialainen ravitsemusterapeutti Joe Leech artikkelissaan. Terveyslinja . Näyttää myös siltä, että paino palautuu hitaasti ensimmäisen hoitovuoden jälkeen, hän sanoo.
Lisäksi asiantuntijat varoittavat, että orlistaatti voi aiheuttaa epämiellyttäviä maha-suolikanavan ongelmia, kuten ulosteen pidätyskyvyttömyyttä, ilmavaivat ja rasvaista peräsuolen eritystä.
Vaikka tämä on tehokas painonpudotuslääke, sen sivuvaikutuksia ovat öljyinen ripuli, joka voi aiheuttaa suurta epämukavuutta, kertoi tohtori David Haslan, National Obesity Forumin puheenjohtaja. Miesten terveys .
Lorcaserin, joka on lisensoitu käytettäväksi Yhdysvalloissa, mutta ei EU:ssa, on myös tuottanut lupaavia tuloksia, vaikkakin lääkeyhtiö Eisain rahoittamasta tutkimuksesta, joka omistaa lääkkeen oikeudet. Syyskuu 2018 opiskella havaitsi, että lorkaseriinia käyttävät aikuiset laihtuivat keskimäärin 8,8 paunaa (4 kg) 40 kuukauden aikana.
Tutkijat havaitsivat myös, että lääkettä käyttävillä ihmisillä ei ollut lisääntynyttä sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä, kuten joidenkin painonpudotuslääkkeiden kohdalla.
Mutta NHS toteaa, että lääke oli osa yhdistettyä hoitosuunnitelmaa, joka sisälsi myös ruokavaliomuutokset ja liikunnan, joten ihmisten ei pitäisi odottaa luottavansa pelkkään lääkkeeseen painonpudotuksessa.
Myös painonpudotuksen tulokset olivat vaatimattomia, terveyspalvelun nettisivut lisäävät. Suurin osa lääkettä käyttävistä ihmisistä oli vielä tutkimuksen lopussa ylipainoisten tai liikalihavien luokassa.
Mikä on konsensus?
Asiantuntijat päättelevät, että useimpia reseptivapaata laihdutusapuvälineitä ei tueta kliinisellä tutkimuksella.
Todisteet viittaavat kuitenkin siihen, että reseptimääräiset liikalihavuuslääkkeet, kuten orlistaatti ja lorkaseriini, ovat turvallisia ja voivat saada aikaan vaatimattoman painonpudotuksen lumelääkkeeseen verrattuna, kun niitä yhdistetään elämäntapamuutoksiin.
